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肺炎支原体肺炎

2019-06-12 13:29开平市中心医院

病因编辑:
  病原为肺炎支原体,是一种介于细菌和病毒之间的微生物,无细胞壁结构,兼性厌氧,能独立生活的最小微生物。主要通过呼吸道传播,健康人吸入患者咳嗽,打喷嚏时喷出的口、鼻分泌物而感染。


 

临床表现:
  起病缓慢,潜伏期约2~3周,病初有全身不适,乏力、头痛。2~3天后出现咳嗽,为本病突出的症状,初为干咳,后转为顽固性剧咳,常有黏稠痰液偶带血丝,可持续1~4周。伴发热,体温常达39℃左右,可持续1~3周,可伴有咽痛和肌肉酸痛。肺部体征多不明显,甚至全无。少数可听到干、湿啰音。故体征与剧咳及发热等临床表现不一致,为本病特点之一。婴幼儿起病急,病程长,病情较重,表现为呼吸困难、喘憋、喘鸣音较为突出,肺部啰音比年长儿多。部分患儿童可患有溶血性贫血,脑膜炎、心肌炎、肾炎、格林-把利综合征等肺外表现。

 

治疗:编辑早期使用适当抗菌药物可减轻症状及缩短病程。大环内酯类抗菌药物为首选,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素。疗程一般2~3周。对剧烈呛咳者,应适当给予镇咳药。若继发细菌感染,可根据痰病原学检查,选用针对性的抗菌药物治疗。
预防:肺炎支原体肺炎的传染源是肺炎支原体肺炎病人和支原体携带者,而肺炎支原体主要通过飞沫方式进行传播。因此,在人员密集的公共场所咳嗽或打喷嚏时,应用手绢或纸掩住口鼻,尽量减少飞沫向周围喷射;不随地吐痰,注意手部卫生,经常进行户外活动,增强体育锻炼,室内要开窗通风,合理地调配营养。