我院顺利开展医保单病种管理付费方式

2017-05-24 15:07开平市中心医院

  根据医保付费改革的精神,我院于去年开展单病种付费管理工作:我院医保科联合质控科、信息科、财务科、临床科室与市社保局紧密沟通,做好制定相关工作流程、控费要求等前期工作,并向市社保局申请4个病种进行单病种管理。
  今年4月,通过多部门的协调处理,外一科一例“乳腺癌改良根治术”正式进入医保单病种付费管理,患者出院结账时我院结算系统与市医保系统顺利对接,完成了开平地区首个按病种付费的实例。该病例总费用为19780元,比往常平均费用降低了3000元,初步实现了控费目标,减轻了群众负担,同时帮助医院进行标准化管理。此项工作的顺利开展,标志着开平市中心医院医保管理工作上了一个新台阶,与医保付费改革政策紧密结合,为今后全面实施单病种付费管理工作打下坚实的基础,为整体的医保控费提供了新的管理方向。


开平市中心医院医保科
2017-05-10